Gevolgen regeerakkoord voor mensen met hooraandoening
14-10-2010
Een nieuwe regering laat altijd weer een nieuwe wind waaien. De vraag is of dit voor mensen met een hooraandoening een warme aangename bries wordt of dat het ons koude rillingen gaat bezorgen. Conclusie van de NVVS is dat we op vele terreinen zeilen moeten bijzetten, willen we er straks niet op achteruit gaan. Hieronder een opsomming van de uitdagingen waar we (mogelijk) voor komen te staan.
Hoortoestellen in basisverzekering
In het regeerakkoord staat niets expliciet over (kosten of vergoedingen van) hoorhulpmiddelen. Het nieuwe kabinet schrijft wel: ‘Aandoeningen met een lage ziektelast, die eerder als ongemak dan als ziekte worden gekenschetst, worden uit het pakket gehaald en overgeheveld naar de aanvullende verzekeringen’. De NVVS gaat er vanuit dat dit niet slaat op hoorhulpmiddelen, maar zal voor de zekerheid benadrukken dat slechthorendheid niet een ‘ongemak’, maar een 'last met verstrekkende gevolgen’ is. En er zijn meer argumenten die wij zullen inzetten om ervoor te zorgen dat hoorhulpmiddelen ook na 2011 in het basispakket blijven. Zo wil het kabinet investeren in het terugdringen van laaggeletterdheid. Dan zou het toch vreemd zijn als slechthorenden (inclusief kinderen die nog hun hele taalontwikkeling moeten doorlopen) geen basisrecht meer hebben op een goed hoorhulpmiddel.
Stijgende zorgkosten
In zijn algemeenheid zullen voor veel Nederlanders de zorgkosten stijgen:
- verhoging van de ziektekostenpremie,
- inkomensafhankelijke ziektekostenpremie,
- geleidelijke verhoging van het eigen risico (van € 170,- in 2011 naar € 250,- in 2015),
- eigen bijdragen voor meerdere medische diensten (ook uit het basispakket),
- terugdringen van het aantal huishoudens met een laag of middeninkomen dat aanspraak kan maken op de zorgtoeslag.
Het regeerakkoord zegt nergens dat tegenover deze stijgende kosten een compensatie voor chronisch zieken en gehandicapten zal staan.
De CG-Raad zal (mede namens de NVVS) in ieder geval pleiten voor een plafond met betrekking tot de eigen bijdragen.
Een bijkomend punt van zorg is, dat het aantal verzekeraars afneemt. Vier grote verzekeraars hebben bijna de hele markt in handen. Hoezo kunnen zorgconsumenten nog een verschil maken door over te stappen naar een andere verzekeraar?
Afschaffen ‘rugzak’
De ‘rugzak’ voor o.a. slechthorende kinderen wordt afgeschaft. Hiervoor komt ‘passend onderwijs’ in de plaats. Dit zou tegelijk een bezuiniging van 300 miljoen moeten opleveren. De financiële middelen gaan voortaan direct naar (samenwerkende) scholen. Ouders moeten eigen bijdragen gaan betalen voor professionele zorg en ondersteuning. Ambtelijke werkgroepen hebben het over grotere klassen in het speciaal onderwijs, vermindering van onderwijskwaliteit en mogelijk minder doorstroom naar hoger onderwijs.
De NVVS zal samen met ouderverenigingen FOSS en FODOK vechten voor behoud van goed onderwijs met adequate extra begeleidingsmogelijkheden voor slechthorende en dove kinderen.
Minder jongeren in Wajong
Het kabinet wil de toegang tot de Wajong beperken en de Wajong-uitkering voor jongeren met een chronische ziekte of handicap verlagen. Veel van de huidige Wajongers zullen na herkeuring in de bijstand terechtkomen. Het kabinet hoopt dat deze inkomensachteruitgang een financiële prikkel zal zijn voor de jongeren om te gaan werken. Maar de NVVS vindt dat er dan wel voldoende passende arbeid moet zijn voor jongeren met een ernstige hooraandoening en dat werkgevers deze jongeren een kans moeten geven.
Slechthorende senioren
Positief zijn de investeringen die het kabinet wil doen in de ouderenzorg en in de rechten van de patiënt (hoewel dat wel direct gekoppeld wordt aan rechten van de patiënt in zorginstellingen). Meer handen aan het bed is hard nodig, ook voor een betere onderkenning van en begeleiding bij slechthorendheid (en alle problemen die daarmee kunnen samenhangen, zoals vereenzaming of misdiagnose). Ouderen in een intramurale instelling moeten huur gaan betalen. Ook hulpmiddelen en andere voorzieningen waarvan gebruik gemaakt wordt in de instelling, dienen steeds meer zelf betaald te worden. De wettelijke verankering van het persoonsgebonden budget PGB die het kabinet voorstelt, kan een stap vooruit zijn voor mensen met een auditieve beperking.
Toegankelijk openbaar vervoer
‘Er moeten snellere aanpassingen komen van stations en treinen om de toegankelijkheid van het openbaar vervoer voor mensen met beperkingen te verbeteren.’ Of het regeerakkoord hier ook doelt op toegankelijkheid voor auditief gehandicapten is onduidelijk. Er is weliswaar de laatste jaren veel verbeterd in technieken voor visuele informatievoorziening (zoals displays in het openbaar vervoer) maar de NVVS houdt, samen met de andere belangenorganisaties van doven en slechthorenden, nauwlettend in de gaten of de toepassing van al die mooie techniek wel voldoende is.
Tinnitusbehandelingen
Revalidatiezorg wordt overgeheveld van de AWBZ naar de zorgverzekeringswet. De AWBZ wordt gesplitst en vermarkt. De gemeenten gaan de begeleiding doen en zorgverzekeraars de uitvoering voor de eigen verzekerden. Vanuit verschillende kanten wordt er op gewezen dat zorgverzekeraars er geen belang bij hebben om veel in AWBZ-zorg te investeren, omdat het om verliesgevende cliënten gaat. De NVVS vreest dat hiermee ook tinnitusbehandelingen (behandelingen waarin geleerd wordt hoe om te gaan met oorsuizen) uit de AWBZ gaan, met nog onvoorziene effecten op de beschikbaarheid en betaalbaarheid van begeleiding en therapie bij (ernstige) tinnitus.
Patiëntenorganisaties
Tot slot wordt er gesproken over een taakstellende bezuiniging van 50 miljoen op subsidies van VWS voor onder andere patiëntenverenigingen. Het lijkt er op dat de NVVS in de toekomst minder geld kan verwachten uit de hoek van het ministerie. Dit staat haaks op het stimuleren dat patiëntenverenigingen in het huidige zorgstelsel een sterkere partij dienen te zijn naast zorgverleners en zorgverzekeraars.